曲阜市人民医院成功开展下腔静脉滤器+溶栓导管置入术
2017-08-18 09:54:15
作者;大众文化网
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近日，曲阜市人民医院介入治疗室发挥介入微创新技术优势，成功独立开展曲阜市首例下肢静脉滤器置入+右下肢深静脉溶栓导管置入术。患者孔某，男，64岁，因右下肢明显肿胀、疼痛入院。超声检查显示：右下肢股浅静脉、腘静脉多发血栓形成。考虑到单纯静脉系统应用溶栓药物效果差，有栓子脱落造成急性肺动脉栓塞的危险。遂决定为患者实行当前国内先进的微创介入手术治疗方案--下腔静脉滤器置入+右下肢股浅静脉、腘静脉溶栓导管置入接触溶栓治疗方案。8月1日，市人民医院介入治疗室在局麻下为患者顺利进行了手术。术后现患者右下肢肿胀症状明显缓解。
在针对深静脉血栓进行溶栓治疗的同时，为防止脱落血栓形成栓子造成致死性的肺栓塞，需在腔静脉置入滤器以拦截脱落的血栓，预防致死性肺栓塞。目前临床应用的滤器分为：永久滤器、临时滤器和可回收滤器三种。鉴于该患者为中老年男性，故采用可回收滤器置入。
下肢深静脉血栓形成是血管外科常见病，它的形成与血流滞缓、静脉壁的损伤、血液高凝状态等病因密不可分，其症状主要表现为下肢突发肿胀疼痛，行走时加剧，能引起一系列的并发症，其中最严重的并发症是栓子脱落后随血流到肺动脉引起肺梗塞。临床上所出现的肺梗塞，栓子80%-90%来源于下肢深静脉，发生急性肺梗塞之后，约10%的病人于发病1小时内死亡，而近30%的病人是因为肺梗塞复发而死亡，复发的主要原因是因为下肢深静脉血栓未得到彻底治愈。而下腔静脉滤器植入预防肺栓塞的原理是通过介入技术置入静脉滤器来“网住”脱落血栓，防止脱落血栓顺着血液“游”到身体其他部位，既可以拦截下肢深静脉的血栓，又有利于彻底治愈下肢深静脉血栓，减少PTS（栓塞后综合征）的发生，是国内治疗此类疾病的先进技术。
该手术微创、安全性高、痛苦小、疗效好，为下肢静脉血栓患者带来了福音。(李萍 辛昊 鹿建伟)
